Le Traitement des cernes et de poches
Le regard est une des voies d’accès à notre for intérieur. La présence de poches ou de cernes modifie la forme de la paupière inférieure et crée un décalage entre l’intérieur et ce que les gens peuvent percevoir de nous. Le traitement des poches et des cernes vise à corriger et/ou améliorer l’esthétique des paupières et ainsi embellir le regard. Elle permet de retrouver une cohérence entre ce que l’on ressent à l’intérieur et ce que notre regard revoie à l’extérieur.
AVANT PROPOS - POINTS CLES
Les poches peuvent être traitées par de nombreux procédés à la fois médicaux et chirurgicaux dépendant essentiellement de la cause de la poche. On peut noter principalement : la chirurgie des paupières inférieures ou blépharoplastie, la blépharoplastie non chirurgicale par plasma, l’Acutite ou la blépharoplastie par Radiofréquence.
Les injections d’acide hyaluronique ou le lipofiling sont un traitement du cerne creux qu’ils permettent de remplir, mais sont parfois utilisés pour camoufler des petites poches.
La Blépharoplastie non chirurgicale effectuée par Accutite (Radiofréquence) est une alternative à la Blépharoplastie chirurgicale pour les cas légers. Elle permet également de traiter la qualité de la peau des paupières (ridules et rides des paupières). Cette qualité de peau ainsi que les petites ridules des paupières sont également traitées par mésothérapie.
Le cerne pigmenté peut quant à lui être traité par des peelings adaptés à la peau de la paupière et modifier la pigmentation. Le PRP peut également traiter les cernes colorés lorsqu’il est injecté en mésothérapie.
LES FACTEURS RESPONSABLES DES POCHES ET DES CERNES
Dans la plupart des cas, il existe plusieurs causes ou facteurs qui sont à l’origine des changements qui motivent la consultation. Quand ces facteurs sont multiples, il est illusoire de croire qu’il existe une baguette magique qui va permettre de les traiter tous en même temps. Ces facteurs sont :
Cutanés : la peau se relâche et se détend sous l’effet du soleil, du tabac ou simplement de la pollution. Elle perd son élasticité, son hydratation et commence à se plisser et marquer toutes les empreintes des muscles et des tissus sous-jacents.
La Graisse : la graisse péri-orbitaire a tendance a diminuer avec le temps, les changements hormonaux et les facteurs de stress. Cette diminution de la graisse aboutit à une perte de la plénitude du regard, le regard se creuse et s’émacie.
Musculaires : le muscle orbiculaire est responsable de la fermeture des yeux. Avec le temps, certaines parties sont trop relâchées et peuvent laisser apparaitre les fameuses poches sous les yeux alors que d’autres parties peuvent être trop toniques et faire apparaitre des ridules comme pour les rides de la patte d’oie.
Les Septas, Fascias et Ligaments: ils ont un rôle de contention, ils permettent essentiellement de maintenir les structures à leur place. Avec le temps et les contraintes répétées ces structures se relâchent et se détendent et ne jouent plus leur rôle : c’est l’apparition de la laxité ou relâchement.
L’os : les contraintes musculaires répétées au cours des années aboutissent à une résorption osseuse (diminution de l’os) induisant des zones de fragilité et de déformations.
Une association de plusieurs soins doux de chaque cause vont être plus efficaces et vont permettre d’obtenir des résultats plus naturels qu’un seul traitement en excès.
LES ENJEUX D'UN SOIN REUSSI
Dans tous les cas, l’objectif de l’intervention ou du soin sera de corriger chaque facteur responsable de l’altération du regard par une technique adaptée et respectant pleinement l’intégrité et l’anatomie des paupières.
Je vais toujours privilégier une correction subtile plutôt que de trop faire au risque d’un résultat non naturel ou agressif sur les tissus.
Lorsqu’il y a une association à la fois de poche et de cerne creux, une des tendances est de remplir le cerne pour atténuer la poche. Le remplissage du cerne creux ne doit dans ce cas jamais dépasser le creux lui même afin de ne pas donner un aspect bouffi.
Une consultation approfondie
La consultation, est le moment qui me permet de comprendre pleinement la demande de mes patients. C’est un moment important par deux aspects :
- Le premier point est de bien comprendre les attentes des patients, ce qui me permettra de trouver les solutions les plus adaptées à chaque personne. Derrière toute demande esthétique, il y a une attente de se sentir mieux, de retrouver une certaine vitalité dans le regard et le chirurgien se doit d’y répondre pour toucher l’essentiel.
- Le deuxième point est un examen clinique approfondi avec une analyse précise des différents facteurs responsables de l’altération du regard. Quelle est la cause de la poche ? Comment se comporte le muscle orbiculaire ? Quelle est la tonicité de la paupière ? Il est parfois nécessaire de réaliser un examen ophtalmologique afin d’éliminer des pathologies sous-jacentes comme un syndrome sec.
Je suis toujours attentif à ce que les patients comprennent quels sont les résultats qu’ils sont en mesure d’attendre de chaque solution, pour qu’ils puissent choisir celle qui leur convient le mieux.
Des soins en conscience
Au cours d’un soin esthétique, si les tissus ne sont pas respectés ou si la douleur est trop importante, l’organisme peut cicatriser avec la mémoire de ce traumatisme ou de cette douleur.
C’est en ayant conscience de la portée que l’intervention peut avoir sur le corps et sur la personne dans sa globalité que je réalise chaque geste en respectant les tissus que j’opère.
- Dans tous les cas, l’objectif du soin sera de corriger la poche ou le cerne creux en traitant la cause à l'origine de la modification. Je suis attentif à ne jamais sur corriger pour conserver un aspect naturel du regard. Il sera alors impossible de déceler qu'une intervention a eu lieu et le résultat sera naturel.
- Lorsque la paupière est distendue l'Acutite ou la Blépharoplastie par radiofréquence permettra à la fois à la peau de se retendre mais également à la poche de se rétracter et au muscle retrouver sa tonicité.
TEMOIGNAGE
AVANT - APRES
TARIFS
(efficacité du traitement 10 -12 mois)
à
600€
(efficacité du traitement à vie)
à
1800€
(les enzymes injectées détruisent la graisse de la poche)
à
3650€
(sous anesthésie locale)
